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La estimulación cerebral profunda ayuda a pacientes de Parkinson a recuperar el control

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julio 11, 2018

Para una enfermedad como el Parkinson, que es difícil de identificar en sus etapas iniciales, saber exactamente qué buscar y cómo reaccionar es imperativo.

Esta es una enfermedad neurológica progresiva que afecta las neuronas. Sus síntomas incluyen temblores, rigidez y lentitud, problemas de equilibrio y marcha.

“La dopamina, un neurotransmisor, está disminuido en pacientes con la enfermedad de Parkinson”, comenta Ramón Lugo, neurólogo de Cleveland Clinic Florida. Para ayudar a controlar los síntomas, los pacientes pueden tomar levodopa, un medicamento que se convierte en dopamina cuando llega al cerebro. A menudo se receta con un segundo medicamento llamado carbidopa, que compensa los efectos de las náuseas causados por la levodopa sola.

Para tratar a los pacientes que no tienen alivio con medicamentos, los médicos pueden usar la estimulación cerebral profunda, una forma de modular eléctricamente las partes del cerebro que son responsables de los movimientos causados por la enfermedad de Parkinson.

En la estimulación cerebral profunda, los electrodos se colocan en el núcleo subtalámico o globo pálido. Los electrodos están conectados por medio de cables a un generador de pulso implantable, un tipo de dispositivo de marcapasos colocado debajo de la piel del cofre debajo de la clavícula.

Una vez activado, el generador de pulso implantable envía pulsos eléctricos continuos a las áreas objetivo en el cerebro, modificando los circuitos cerebrales que son responsables de los síntomas motores del Parkinson sin cambiar de manera permanente partes del cerebro. Los pacientes reciben un programador simple para encender o apagar el generador de pulso implantable, verificar la vida útil del dispositivo o elegir entre diferentes funciones preestablecidas según sus síntomas y necesidades.

Badih Adada, neurocirujano y director del Braathen Neuroscience Center de Cleveland Clinic Florida, explica uno de los principales beneficios de la estimulación es que “no daña ninguna parte del cerebro y también tiene menos complicaciones que otros tipos de cirugía. Se pueden hacer ajustes a medida que la enfermedad de la persona cambia sin cirugía adicional y se puede apagar si ocurren efectos secundarios excesivos, sin consecuencias a largo plazo. Más del 70 por ciento de los pacientes que se someten a este procedimiento muestran una mejoría significativa de todos los síntomas relacionados."

Sin embargo, también tiene riesgos que pueden ser “infección, hemorragia intracerebral y cambios en la memoria o la cognición. Por lo general, los beneficios que obtienen los pacientes de la cirugía superan los riesgos. "

Cleveland Clinic ofrece cuatro aspectos de esta enfermedad que usted debe saber:

1. El Parkinson es una enfermedad progresiva

– La enfermedad empeora con el tiempo, sin embargo, cada caso es diferente. El tratamiento se enfoca en limitar el impacto de los síntomas en su vida diaria.

2. La causa es en gran parte desconocida

– Los doctores no pueden identificar cuál es exactamente la causa del Parkinson en el 95 por ciento de los casos. La investigación muestra que las mutaciones genéticas son responsables del resto de los casos. A menudo, una combinación de factores como susceptibilidad genética y factores ambientales están involucrados.

3. El tratamiento depende de los síntomas

– Dependiendo del impacto de los propios síntomas, los médicos determinarán cómo tratar su enfermedad. Si sus síntomas no interrumpen su funcionamiento diario, es probable que posponga la prescripción de medicamentos.

4. Accidente cerebrovascular, infección u otras afecciones neurológicas pueden parecerse al Parkinson.

– No haga suposiciones sobre su condición antes de ver a un neurólogo o un experto en Parkinson para un diagnóstico adecuado.

"La experiencia de todos con el Parkinson es única", dice el doctor Adada. "Es importante obtener una buena evaluación de un neurólogo o un experto en Parkinson para asegurarse de que está en el camino correcto".

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Doctor graduado en medicina interna, con una especialidad en células madres con aplicaciones en infecciones, articulista y maestro de medicina.

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