Autor: Uddy M. Samboy. Estudiante de medicina 5to año. Universidad Pedro Henríquez Ureña (UNPHU). Coordinadora del subcomité de patrocinio de la organización dominicana de estudiantes de medicina (ODEM) 2019.
Enfermedad pulmonar asociada al uso de Sistemas Electrónicos de administración de Nicotina (ENDS)
Dentro de los dispositivos que por definición se incluyen en este grupo tenemos: Vape, E-Cigarets, E-hookahs, plumas de vapor y sistemas de tanques; estos dispositivos están diseñados para suministrar nicotina, saborizantes, y otras sustancias químicas recreativas como el cannabis en forma de aerosol al usuario.
Los usuarios generalmente son sujetos jóvenes y se ha visto asociado al consumo de tabaco.
Solo en el transcurso del año oficialmente se han reportado 1604 casos de enfermedad pulmonar asociada al uso de sistemas electrónicos de administración de nicotina y 36 muertes, reportándose el primer caso entre finales de marzo principios de mayo.
El mecanismo exacto causal de enfermedad por estos dispositivos es todavía desconocido, se han observado diferentes patrones de lesiones diagnosticadas tanto por biopsia pulmonar como por tomografía, lo que sugiere que las lesiones pueden ser dadas por diferentes mecanismos.
Se ha visto una mayor asociación al uso por inhalación de aceite de aceite y concentrados de cannabis, restos de aceite, vitamina E y productos que contienen THC.
El cuadro clínico típico se describe como pacientes jóvenes saludables sin antecedentes patológicos que presentan dificultad respiratoria severa acompañada de vómitos, fiebre y fatiga de varios días de evolución. También puede presentarse como un cuadro típico de neumonía, pero con cultivos negativos o falta de respuesta a antibioterapia adecuada.
Dentro de las lesiones asociadas al Vape observadas en imágenes de tórax se encontraron: Neumonía eosinofílica aguda, daño alveolar difuso, neumonía organizada y neumonía lipoidea. La ultima causada por deposito de restos de aceite como glicerina vegetal en los pulmones.
Los Sistemas electrónicos de distribución de nicotina se venden al publico como una alternativa más saludable y menos adictiva que el uso de tabaco convencional; pero a diferencia del tabaco, actualmente se posee poca información sobre las consecuencias en el organismo a largo plazo por su uso. Dicho esto ¿son estos dispositivos en realidad una alternativa mas segura o simplemente desconocemos el daño que su uso puede ocasionar?
Bibliografía
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