Autor: Estefanía Henríquez Luthje. Estudiante de medicina de quinto año del Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC)
A menudo nos encontramos argumentando en contra del activismo antivacunación, leyendo acerca de los reportes de brotes de sarampión o recordándole a cada padre que lleve a los chequeos pediátricos la tarjeta de vacunación de su bebé. En las clases de salud pública se reconoce una y otra vez la vacunación como uno de los mayores logros de todos los tiempos para el control y prevención de enfermedades y, en medio de todo esto… ¿te has puesto a pensar si tienes tu esquema completo?
Los estudiantes de medicina nos encontramos en contacto directo con pacientes y objetos potencialmente contaminados. Los médicos, enfermeros, odontólogos, técnicos de laboratorio, voluntarios hospitalarios, y todo aquel que trabaje con pacientes o en centros de salud se encuentra en riesgo de exposición y transmisión de enfermedades prevenibles por vacunas, incluyendo a los estudiantes y al personal administrativo y de apoyo.
Lo ideal es que reduzcas la posibilidad de padecer enfermedades prevenibles por vacunas, salvaguardando así tu salud y asegurándole una mejor protección a tus pacientes. Basados en la evidencia existente de riesgo de transmisiones nosocomiales, los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades (CDC) en los Estados Unidos hacen las siguientes recomendaciones de inmunización para los trabajadores de la salud (1):
1. Hepatitis B: si no has completado la serie de tres dosis y no presentas evidencia serológica de inmunidad por enfermedad, se recomienda tres dosis: una dosis inicial, una segunda dosis un mes después, y la tercera cinco meses después de la segunda. Un mes o dos después de la última dosis, debes realizarte una prueba serológica cuantitativa para anticuerpos de superficie del virus de la hepatitis B (anti-HBs) para determinar si tienes la cantidad necesaria para garantizar la inmunidad.
2. Influenza: una vez al año.
3. SRP (sarampión, rubeola y parotiditis): si no recibiste la vacuna durante la infancia y no presentas evidencia serológica de inmunidad por enfermedad, debes colocarte dos dosis (una dosis inicial y una segunda dosis 28 días después).
4. Varicela: si no has tenido varicela y no has recibido la vacuna, debes colocarte dos dosis (una dosis inicial y una segunda dosis cuatro semanas después).
5. Tdap (tétanos, difteria, tos ferina): se recomienda una dosis de Tdap tan pronto como sea posible si nunca la has recibido (a pesar de haber recibido la vacuna Td, tétanos y difteria). Luego de esto, debes colocarte los refuerzos de Td cada diez años.
6. Meningocócica: se recomienda solo para quienes trabajan con aislamientos de cultivo para N. meningitidis.
Es probable que estas recomendaciones sean un poco distintas en tu lugar de trabajo o estudio, pues dependerá de las prioridades de prevención de la institución y del área geográfica. Un ejemplo es la vacuna contra la hepatitis A, una enfermedad actualmente no asociada a exposición laboral en los Estados Unidos, pero recomendada para la prevención mediante inmunización en el personal de salud de la República Dominicana.
Por la salud de tus pacientes, tus allegados, y sobre todo por tu propio bienestar ¡recuerda mantener tu esquema al día!
Referencias:
(1) United States Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Immunization of Health-Care Personnel: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Recommendations and Reports [Internet]. United States Centers for Disease Control and Prevention (CDC); 2011 p. 60(RR07); 1-45. Disponible en: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6007a1.html
