Marisel Reyes González es estudiante de medicina de quinto año en la Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña (UNPHU) en Santo Domingo, República Dominicana. Es coordinadora de logística como también miembro activo y Local del Comité de Educación Médica (SCOME) de ODEM-República Dominicana.
La obesidad se considera un fenómeno de gran impacto y de masiva prevalencia a nivel mundial que debido a factores prevenibles se desarrolla.
Cada día que transcurre se asocia más a morbilidad y mortalidad, su significancia se ha tornado como un desafío a vencer, según datos de la organización mundial de la salud (OMS) se ha triplicado el porcentaje de obesidad desde los años setenta hasta hoy 1. Dentro de las medidas que se utilizan para contrarrestar este auge se encuentra la conocida cirugía bariátrica.
La cirugía bariátrica caracterizada por técnicas o intervenciones quirúrgicas categorizadas en restrictivas, malabsortivas o mixtas con el principal objetivo que consiste en desarrollar una reestructuración como lo es la reducción en la capacidad gástrica promoviendo la saciedad temprana evitando la ingesta excesiva, desencadenando a nivel fisiológico consumo de tejido adiposo como fuente de energía para el cuerpo favoreciendo la pérdida de peso.
Todo procedimiento, así como variables beneficios también representa riesgos significativos y este tipo de procedimiento no queda exento presentando desventajas y ventajas las cuales deben ser conocidas por las personas que desean someterse al procedimiento. Dentro de las desventajas que se presentan están:
-Desnutrición debido a deficiencia de nutrientes por malabsorción.
-Se puede presentar alteraciones metabólicas.
-Situaciones relacionadas a intervención como hemorragias, infecciones.
-Asociada a causa de fallo Renal Agudo.2
-Puede presentar síndrome de vaciamiento grastico rápido provocando vómitos y diarrea en exceso. 3
-Probable mal manejo. Es el caso de pacientes no manejando la situación a nivel multidisciplinario con ayuda psicológica, nutricional entre otros aspectos, volviendo a larga plazo a ganar peso.
-Las ventajas que se pueden observar principalmente se deben a la pérdida de peso y disminución de morbilidades asociadas al aumento de peso, entre esta se destaca:
-Normalización en sangre de los niveles de colesterol LDL y triglicéridos.
-Disminuye el riesgo de diabetes tipo 2.
-Disminuye el riesgo de padecer accidente cerebrovascular.
-Presentan menor riesgo de presenta apnea del sueño.
-Mejoran el estado de ánimo que se asocia a nivel psicológico.
-Asociado a normalización de presión arterial.
Favorece la sobrevida por enfermedades cardiovasculares por la disminución de elementos que precipitan esta gama de enfermedades.
En conclusión, la cirugía bariátrica presenta ventajas y desventajas significativas por tanto se debe medir el riesgo beneficio del paciente para someterlo a procedimiento siguiendo las pautas de su médico antes de tomar la decisión de la intervención, como disminuir el peso mediante dietas, ejercicios, entre otros aspectos. Para la obtención de buen resultado es recomendable el seguimiento propicio a nivel de todos los factores que lo envuelven.
¨Si alguien desea una buena salud, primero debe preguntarse si está listo para eliminar las razones de su enfermedad. Solo entonces es posible ayudarlo. ¨ Hipócrates.
Referencias Bibliográficas:
Organización Mundial de la salud (OMS), Obesidad y Sobrepeso, 16 de febrero de 2018. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
Fraile-Gómeza, Susana Domínguez-Quibénb, Josepha Sebastía-Moranta, Cristina Lucas-Álvarez, José M. Tabernero-Romoa, Cirugía bariátrica una nueva causa de fracaso renal agudo, Revista Nefrología Vol. 33. Núm. 4.Julio 2013 Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-cirugia-bariatrica-una-nueva-causa-articulo-X0211699513052642
Roberto Eduardo Aguirre Fernández, Roberto Eduardo Aguirre Posada, Manuel Ganan Romero, Miguel Eduardo Aguirre Posada, Ángel José Chú Lee, Complicaciones metabólicas de la cirugía bariátrica, Rev cubana Cir vol.56 no.4 Ciudad de la Habana oct.-dic. 2017. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932017000400006
